肺结核需要注意什么防止家人传染

你好，我的传染病医院重症医学科康骏朋，这个问题，我从以下2个方面来回答：

1、结核病是不是都具有传染性？

2、怎么预防家人之间相互传染？

大家说到结核病，常常默认是肺结核，其实结核病有很多种，比如肺结核，胸膜炎，腹膜炎，骨关节结核，淋巴结核，支气管结核，结核性脑膜炎等。

以上这些结核病，并非每个都传染。即便是肺结核，也不一定具有传染性。

传染性的界定，需要专业的医生通过一些检查结果来判断。

肺结核的传染，主要是通过咳嗽产生的微小的飞沫。大口的痰，不会在空气中漂浮，咳出来以后，一般直接就落在垃圾桶或地上。随口吐在地上的痰，干燥后，痰液中的结核分枝杆菌随风飞扬，被你吸入肺内，并在肺泡内不断的繁殖，才有可能发生结核病。

所以，家人如果有结核病了，检查以后，一定请医生告知，痰液是否含有结核菌。

患者的痰液经过抗酸染色没有找到结核分枝杆菌，也不能说明没有传染性。

受检验条件的限制，每毫升痰液中至少有10000个结核分枝杆菌，痰液抗酸染色涂片检查才有可能发现结核菌，报告阳性。

那少于10000条呢，经过反复检查都是阴性，也不能完全排出没有细菌。

目前检验技术的更新，核酸检测已经大大的提高了检验的灵敏度，每毫升痰液100个结核分枝杆菌细菌，即可检出，报告阳性。

结核分枝杆菌核酸检查阳性的患者，依然是具有传染性的。

咳嗽礼仪。如下图：咳嗽或者打喷嚏时，口鼻对着肘窝，不要用手挡，这样可以减少飞向空气的飞沫。

在公共场所，注意戴口罩。

咳嗽频繁的患者，也可以戴口罩。

再就是注意勤洗手。

结核不可怕，可怕的是不规律的治疗，不注意生活细节，传染给更多人。

春天来了，但是我们不要忽略了春天是结核病好发季节。虽然今天不是世界防治结核日，我们还是要知道预防结核病需做到以下几点：

（1）讲卫生，带口罩；定期开窗通风 定期开窗通风可稀释空气中结核杆菌的浓度，可以达到预防结核菌传播的目的，特别是有家有传染性肺结核病人或有结核病人的场合，建议定期开窗通风。

（2）爱生活，按时作息;不吸烟，不饮酒，不饮浓咖啡，不熬夜，常锻炼身体，生活中积极向上。

（3）早发现、早诊断、早隔离、早治疗

肺结核主要通过呼吸道传播，传染性肺结核患者是主要传染源，传染性最强阶段是在患者未治疗到规范抗结核治疗2个月之间。出现咳嗽、咳痰或伴痰中带血大于2周的肺结核可疑症状时要及时到结核病定点医院进行就诊，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，减少结核病的传播。